芸芸创新北京公司与客户为大力推进健康管理和健康促进一体化服务体系建设，开展集健康体检、健康评估、疾病预警、动态监测、追踪服务为一体的精准健康管理服务，有助于使紧张的医疗资源得到最大化利用。为了满足体检者和医护人员的需求，医院基于体检数据、日常监测数据、区域全民健康信息化平台的居民健康档案和诊疗数据，使用人工智能、移动互联网、物联网等新一代信息技术，建设了基于微信小程序开发定制的精准健康管理平台系统。

       微信小程序开发定制的软件系统，整合院内外数据资源，设计并实现一个精准健康管理平台，为体检者提供个性化的精准健康管理服务，提高体检者的健康素养，引导体检者从被动健康管理向自主健康管理转变，提升医院的健康管理服务水平和效率。

       该平台基于体检数据、日常监测数据、上海市健康信息网上的居民健康档案和诊疗数据，通过匹配医学规则库中的规则，为体检者设定疾病标签和疾病风险等级，其中疾病风险等级包括以下 5 种：极低风险、低风险、中等风险、高风险、极高风险。平台根据体检者的疾病标签、疾病风险等级，通过微信小程序开发定制的软件系统定期推送个性化的健康促进建议、健康教育资讯。平台功能包含数据分析子系统、追踪回访子系统、知识库管理子系统、健康助手小程序、相关系统接口子系统 5 个部分：

         1、数据分析子系统，该子系统是整个平台的核心，支撑平台提供精准健康管理服务。平台从多个数据源提取体检者的健康数据，再对数据进行格式转换、清洗、智能分析、压缩处理、存储，最终获得追踪回访子系统可使用的数据资源。基于医学规则库和自然语言处理（natural language processing, NLP）语义分析引擎，对数值、文本等数据进行分析，自动提取疾病标签和疾病风险等级
。为保证服务质量，由平台自动生成的疾病标签和疾病风险等级，经医护人员确认后存入体检者的个人健康档案。当追踪回访子系统获得新增的健康信息时，该子系统会对体检者的疾病标签和疾病风险等级进行动态更新。

       2、追踪回访子系统，医护人员通过该子系统与体检者进行互动，提供健康管理服务。平台根据受检者健康档案内的疾病标签和疾病风险等级，自动生成健康促进方案和回访计划，到回访时间时系统将自动提醒医生进行回访，健康促进建议经医护人员审核后将推送给体检者。该平台将需要及时处理的任务（如极高风险未回访、高风险未回访、待回复的留言等）在医生待办工作台中显示。医
护人员可通过微信小程序、电话、短信等多种方式进行跟踪随访，随访到的新健康数据将自动同步到数据分析子系统进行动态分析。与体检者的所有互动信息，都将加密存档，便于追溯和统计工作量。

       3、知识库管理子系统，通过该子系统管理疾病标签、医学规则库、健康促进建议库、健康教育知识库和随访计划等。医护人员可根据实际情况添加或停用疾病标签，管理医学规则库内的疾病标签和疾病风险等级的生成规则。

       4、健康助手小程序，体检者通过健康助手微信小程序开发定制的软件系统获取健康管理服务。身份认证后，体检者可通过微信小程序开发定制的软件系统查看历年的体检报告和历年报告的对比分析。针对报告中的异常结果，平台将推送个性化的健康促进建议和健康教育资讯。遇到健康问题时，可通过健康咨询功能与医生一对一交流。

       5、相关系统接口子系统，该平台涉及的外部系统较多，为保证按计划上线和未来平台的稳定运行，开发了相关系统接口子系统，来统一管理接口规范、数据交互、服务调用。子系统能够
从医院信息系统等业务系统获取内部数据资源，从健康网获取外部数据资源，从第三方服务机构获取短信和呼叫中心服务，从 CA 认证系统获取信息安全服务。

       微信小程序开发定制的健康管理平台软件系统的使用，为体检者提供了便捷、个性化的精准健康管理服务，使医院的健康管理服务水平和效率明显提高，以较小的成本创造出较大的社会效益。未来，我们将不断完善系统功能以及健康促进方案，制作更多受体检者欢迎的健康科普内容，努力提高体检者的健康素养，让更多的人进行科学有效的自主健康管理。